هناك عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين لن يواجهوا مثل هذه المشكلة مثل الثآليل على الجسم. يمكن أن تظهر هذه التجاوزات على أجسام المراهقين والبالغين وكبار السن. عادة ما تكون الثآليل مجرد مشكلة تجميلية تؤثر على مظهر الشخص. وفقط في حالات نادرة ، تشكل هذه التكوينات تهديدًا حقيقيًا للصحة.
ما هو الثؤلول؟
بشرتنا لها سطح أملس. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تظهر عليها زوائد جلدية بارزة. يطلق عليهم الثآليل. كقاعدة عامة ، هذه تشكيلات دائمة لا تتغير على مدى سنوات عديدة.
آلية ظهور الثآليل هي نمو الطبقة العليا من الجلد. تتراوح أحجام التكوينات من 1 مم إلى عدة سنتيمترات. تعتمد هذه المعلمة على نوع التكوين وموقعه على الجلد. غالبًا ما يتم ملاحظة اندماج العديد من الثآليل. عادة ما تكون الزوائد الجلدية سمينًا في اللون ، لكنها يمكن أن تأخذ ظلالًا أخرى ، مثل الوردي أو البني.
يصنف الطب الثآليل على أنها أورام حميدة. لا تنمو ولا تخترق الأنسجة المحيطة.
في التصنيف الدولي للأمراض ، يتم تعيين الثآليل الرموز التالية:
- B07 - الثؤلول الفيروسي ،
- أ 63. 0 - الاعضاء التناسليه البثره ،
- L82 الورم القرني الدهني
معظم أنواع الثآليل فيروسية ، والثآليل التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي تناسلية ، والأورام القرنية الدهنية هي ثآليل الشيخوخة غير المعدية بطبيعتها.
يجب تمييز التغييرات الجلدية التالية عن الثآليل:
- نيفي (مولات) ،
- النسيج ،
- الأورام الخبيثة،
- سرطان الخلايا القاعدية،
- الثآليل الواسعة من مرض الزهري.
يمكن أن تكون بعض هذه التكوينات مهددة للحياة. لذلك ، إذا ظهر تكوين مشبوه على الجسم ، فمن الضروري استشارة الطبيب.
لماذا تظهر الثآليل؟
عادة ما تكون العدوى الفيروسية هي سبب الثآليل. تسير عملية ظهور الثآليل على النحو التالي. يغزو فيروس الورم الحليمي البشري خلايا الجلد ويؤدي إلى انقسامها بسرعة. نتيجة لذلك ، يتطور نمو أو ورم حليمي على الجلد. ومع ذلك ، هناك أنواع من الثآليل لا علاقة للفيروس بها.
في الواقع ، لا تظهر الأورام الحليمية دائمًا على الجلد. غالبًا ما توجد هذه التكوينات على الأغشية المخاطية ، في المثانة ، في الحنجرة ، في عنق الرحم ، إلخ. ومع ذلك ، فمن المعتاد الإشارة إلى الثآليل فقط على أنها أورام حليمية تظهر على الجلد.
يمكن أن تتوضع الثآليل في أي جزء من الجسمومع ذلك ، فإن بعض الأنواع لها أماكنها المفضلة. على سبيل المثال ، عادة ما تتشكل الثآليل في الفخذ والشرج ، وتفضل الأكروخورد طيات الجلد في الجزء العلوي من الجسم.
لا يتكاثر فيروس الورم الحليمي البشري خارج الجسم. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر لفترة طويلة في الأماكن الدافئة والرطبة. لهذا السبب يمكن أن يصاب الناس به في كثير من الأحيان عندما يزورون الحمامات والساونا وحمامات السباحة. لكن الفيروس لا يعيش طويلا في الهواء الطلق - يتم تحييده بأشعة الشمس فوق البنفسجية.
وفقًا للدراسات ، فإن حوالي 80٪ من سكان العالم مصابون بنوع من فيروس الورم الحليمي البشري. هناك مائتا سلالة من هذه الفيروسات في المجموع. بعض الفيروسات غير ضارة نسبيًا ، والبعض الآخر يؤدي إلى الأورام الحليمية والبعض الآخر يمكن أن يسبب أورامًا خبيثة. يمكن أن تنتقل بعض القبائل من شخص لآخر. نتيجة لذلك ، يمكن أن تكون أنواع معينة من الثآليل معدية. ولكن على عكس الاعتقاد السائد ، فإن انتقال المرض من الضفادع والضفادع ، وكذلك من ممثلي الحيوانات الآخرين ، أمر مستحيل. ويفسر ذلك حقيقة أن فيروسات الورم الحليمي البشري لا تتكاثر في جسم الإنسان.
يمكنك الاتصال ببعضكما البعض من خلال الاتصال الشخصي ، والمصافحة ، ومشاركة الأدوات المنزلية (على سبيل المثال.
لا يتسبب فيروس الورم الحليمي الذي دخل الجسم دائمًا في ظهور المرض. عادة ما تكون العوامل المرتبطة بالمرض هي الإجهاد ، وانخفاض المناعة (على سبيل المثال ، بسبب الأمراض المعدية). في الوقت نفسه ، يمكن للفيروس أن يبقى في الجسم لعدة سنوات وينتظر في كتل البداية.
أنواع الثآليل
يفرق الأطباء بين أنواع الثآليل المختلفة:
- شائع (مبتذلة) ،
- شاب (مسطح) ،
- مدببة (ورم لقمي) ،
- خرف،
- خيط مثل.
يجب فصل الوحمات (الوحمات) عن هذه الأنواع من الثآليل. عادة ، لا تبرز الوحمات من سطح الجلد وتكون داكنة اللون ، على الرغم من وجود استثناءات.
الثآليل المبتذلة
يحدث هذا النوع من الثآليل 70٪ من الوقت. وهو ناتج عن فيروس الورم الحليمي. ظاهريًا ، تبدو الأورام الحليمية المبتذلة (العادية) مثل هياكل نصف دائرية صغيرة على سطح الجلد. عادة ما تكون غير مؤلمة تمامًا. يتراوح حجم التكوينات من عدة مم إلى 1 سم ، وعادة ما يكون سطحها غير مستوٍ ووعراً وغالبًا ما يشبه سطح القرنبيط. اللون - لون اللحم ، رمادي ، بني مصفر. الأماكن الشائعة - اليدين والوجه والأصابع والشفتين والركبتين والمرفقين. نادرا ما تتأثر الأغشية المخاطية.
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تختفي الأورام الحليمية الشائعة من تلقاء نفسها. تكمن خصوصية هذا النوع من الأورام الحليمية في أنها غالبًا لا تنمو بشكل فردي ، ولكن في مجموعات. غالبًا ما يجد المرء ورمًا حليميًا كبيرًا مع أورام صغيرة تنمو حوله. عندما تقوم بإزالة الورم الحليمي الأكبر (الأمومي) ، فإن الورم الحليمي الصغير يختفي عادة.
يمكن أن تظهر الأورام الحليمية الشائعة في أي عمر. غالبًا ما تحدث عند الأطفال في سن المدرسة.
الثآليل في سن المراهقة
يحدث هذا النوع من الورم الحليمي عادة عند الأطفال والمراهقين. ولكن يمكن أن تحدث أيضًا عند الأشخاص البالغين. غالبًا ما يشار إلى هذه الأورام الحليمية على أنها الورم الحليمي المسطح. تشكل فقط 4٪ من جميع الثآليل.
هم غالبا في متناول اليد. يمكن رؤيتها أيضًا على القدمين والوجه ، بالقرب من الأظافر ، وبين أصابع القدم ، وعلى الساقين ، وعلى الرقبة. غالبًا ما ترتبط بالتغيرات الهرمونية في الجسم. مثل الأورام الحليمية العادية ، لا تشكل أي تهديد كبير ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. عادة لا تسبب أي إزعاج جسدي ، لكنها قد تجعل المظهر أسوأ.
عادة ما تكون الأورام الحليمية المسطحة بلون اللحم وتبرز قليلاً فقط فوق سطح الجلد (حوالي 1-2 مم). يمكن أن يصل قطرها إلى 5 مم ، ولكنها عادة ما تكون أصغر من تلك المبتذلة. يمكن أن تظهر الأورام الحليمية المسطحة بالقرب من الجروح والجروح. عادة ما يكون للأورام الحليمية الأحداث سطح أملس وحواف غير مستوية ، وإن كانت محددة جيدًا. نظرًا لعدم وجود طبقة قرنية على السطح ، يمكن أن تظهر لامعة.
الثآليل الأخمصية
هذا نوع غير مريح للغاية من نمو الجلد يحدث على القدمين. في بعض الأحيان يخطئون في فهم الذرة. ومع ذلك ، فإن الأورام الحليمية الأخمصية لها ميزة واحدة تميزها عن الذرة. عندما يتلف الثؤلول الأخمصي ، فإنه ينزف عادة. هذه الظاهرة ليست نموذجية للذرة. على الرغم من أن الأورام الحليمية على الساقين قد تبدو مثل النسيج من الخارج ، إلا أنها عادة ما تكون صلبة ومتقرنة. عادة ما يكون لونها رمادي قذر أو داكن أو أصفر متسخ مع مسحة من اللون البني. قد تظهر بقع سوداء على سطحها.
في أغلب الأحيان ، توجد ثؤلول أخمصي على الساق. لكن يمكنهم أيضًا الالتقاء في مجموعات والنمو معًا. لا تنمو الأورام الحليمية الأخمصية خارج الجلد فحسب ، بل تنمو أيضًا بشكل أعمق.
ظاهريًا ، يمكن أن تبدو الثآليل من هذا النوع مثل الثآليل العادية. عادة ما تكون نصف دائرية الشكل. ومع ذلك ، إذا كان الشخص يطور باستمرار مثل هذا التكوين الجلدي ، فيمكن أن يتخذ شكلًا مسطحًا.
لا علاقة لظهور الورم الحليمي على باطن القدم مع تقدم العمر ، فقد تظهر في كل من الشباب وكبار السن. يمكن أيضًا ملاحظة هذه التكوينات عند الأطفال.
يمكن أن تسبب الورم الحليمي الأخمصي عدم الراحة وحتى الألم الشديد عند المشي. عندما تخطو على مثل هذا النمو ، سيبدو وكأنك تخطو على حصاة صغيرة. ظاهريا ، يمكن أن تشبه الثآليل في بعض الأحيان الأشواك. ومن ثم ، يسمي الناس هذا النوع من العمود الفقري للورم الحليمي.
في حالة الهدوء ، يمكن أن تسبب هذه التكوينات الحكة. مثل الأنواع الأخرى من الورم الحليمي ، تتطور الثآليل الأخمصية تحت تأثير فيروس الورم الحليمي. غالبًا ما يصيب الفيروس جلد القدمين من المنطقة المحيطة. على سبيل المثال ، ليس من غير المألوف الإصابة بهذا الفيروس أثناء زيارة حمام سباحة بدون أحذية مطاطية. تساهم الأحذية غير المريحة أيضًا في ظهور الآفات الجلدية ، حيث تظهر غالبًا في الأماكن التي تحتك فيها الأحذية بالقدمين. كما يساهم التعرق الغزير وعدم كفاية نظافة القدم في حدوث ذلك.
لا ينصح بلمس الورم الحليمي على نعل اليدين لأن ذلك يمكن أن ينشر الفيروس إلى مناطق أخرى من الجلد.
علاج الثآليل الأخمصية
في بعض الأحيان يمكن أن تختفي هذه الأنواع من الورم الحليمي من تلقاء نفسها. يحدث هذا حوالي نصف الوقت. لكن في بعض الأحيان تستغرق هذه اللحظة وقتًا طويلاً للانتظار ولا يستطيع الجميع تحملها ، خاصةً عندما يتجلى التعليم من خلال الأحاسيس المؤلمة. إذا كان النتوء على القدم يسبب ألمًا حادًا ، ولا يسمح بالمشي ، فيجب إزالته. يجب أيضًا إزالة التكوينات التي يزيد طولها عن 1 سم. لا يمكن إجراء عملية الإزالة إلا في عيادة الطبيب.
إذا كان هناك أي شك في أن تشكيل الساق ينتمي إلى أي نوع من الورم الحليمي ، يمكن للطبيب إجراء عدد من الإجراءات التشخيصية. وهذا يشمل تجريف وتحليل الطبقة القرنية ، وتحليل PCR لوجود جينوم فيروس الورم الحليمي. لتحديد شكل وحجم التكوين ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. تتطلب الثآليل الموجودة على الساق تشخيصًا تفريقيًا من ثآليل الزهري. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لا يتم تنفيذ تدابير تشخيصية واسعة النطاق ، لأن تشخيص الورم الحليمي في الساق ليس بالأمر الصعب.
يمكن تجربة الأدوية أحيانًا لإزالة النمو في القدم. المستحضرات التي تحتوي على حمض الساليسيليك والعوامل المسببة للنخر والأيروسولات المجمدة واللصقات الخاصة مناسبة لإزالة الثآليل. ومع ذلك ، فإن الإزالة بالأدوية ليست عملية سريعة في العادةيمكنك إزالة الثآليل بسرعة من النعل فقط بمساعدة الأدوات المتاحة في المرافق الطبية. يمكن أن تكون هذه طرق:
- الليزر ،
- جراحي
- الكهربي ،
- التدمير بالتبريد
- موجة الراديو.
كل نوع من الإجراءات له مزاياه وعيوبه. على سبيل المثال ، تُستخدم الطريقة الجراحية بشكل أساسي في النتوءات الجلدية الكبيرة ، حيث إنها تؤذي الجلد بشدة.
الثآليل التناسلية
هذا نوع خاص من الثؤلول. توجد في الغالب في منطقة الأعضاء التناسلية. شكلها غير عادي أيضًا ، حيث تبدو مثل الحليمات (ومن هنا جاءت تسميتها). ومع ذلك ، يمكن أن يكون للثآليل أيضًا شكل غير منتظم يشبه القرنبيط أو الديوك. عادة ما تنتقل الفيروسات التي تسبب هذه الأنواع من الثآليل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أيضًا ملاحظة الأورام القلبية على الأغشية المخاطية في فتحة الشرج. وبالتالي ، غالبًا ما يشار إلى هذه الثآليل على أنها شرجية تناسلية أو تناسلية. في حالات نادرة ، توجد الأورام القلبية في الإبط ، عند النساء تحت الغدد الثديية. الثآليل سمين إلى اللون الوردي. في بعض الأحيان يمكن أن تنمو الثآليل التناسلية المتعددة معًا. يمكن أن تنمو الأورام القلبية من هذا النوع أيضًا إلى أحجام كبيرة. يمكن أن تسبب الثآليل أحاسيس مؤلمة أثناء الجماع وعند التبرز. يمكن أن تنزف إذا أصيبت. يمكن للنساء المصابات بالثآليل التناسلية أن يصبن أيضًا بسرطان عنق الرحم.
الثآليل الخيط
هذا النوع من الثؤلول شائع جدًا. غالبًا ما تنمو النيماتودا في مجموعات كبيرة. يفضل الأكروشورد للمناطق ذات الجلد الرقيق. هذه هي منطقة الإبطين والرقبة والكتفين والجفون والأنف. يمكن أن يحدث في منطقة الفخذ ، تحت الغدد الثديية عند النساء. عادة لا يزعجون الشخص أو يؤذونه ، لكن يمكن أن يسببوا الحكة.
ظاهريا ، تشبه الثآليل الخيطية الخيوط الطويلة. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم العثور على الأكروشورد التي تحتوي على جذع رفيع يشبه الخيط والذي يتم توصيل جسم سميك به ، عادة ما يكون كرويًا أو نصف كروي. كما أنها تشبه الخيط. تسمى هذه الثآليل متدلية.
يتراوح حجم معظم الثآليل من هذا النوع من 1 مم إلى 5 مم. هناك أيضًا حبال أكبر من 1 سم ، وأحيانًا تنمو عدة نيماتودا معًا.
Acrochords نادرة عند الأطفال. هم نموذجي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا. وعلى مر السنين ، يزداد عددهم عادة. لوحظ 100٪ من هذه الأنواع من الثآليل لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا. يمكن أيضًا أن يتم توريث الميل لعدد كبير من الأكروسورس على الجسم. غالبًا ما يرتبط Acrochords بزيادة الوزن. في النساء ، يمكن أن تحدث أثناء الحمل.
الثآليل الخيطية لها صفة غير سارة. إذا تمزقت الحلمة ، فسوف تنمو حلمة جديدة في مكانها قريبًا. نادرا ما تستمر Acrochords بمفردها. يتم تعزيز مظهرك عن طريق زيادة التعرق وانخفاض المناعة.
الثآليل العمر
هذا النوع من الثؤلول له اسم آخر - القرنية الدهنية. يحدث عادةً عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. على عكس الأنواع الأخرى من الثآليل ، فإن الورم القرني الخرف لا ينتج عن فيروس الورم الحليمي البشري. الأسباب الدقيقة لحدوثها غير واضحة. من المرجح أن تكون الأورام القرنية مرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم. تتطور من الطبقة القاعدية للبشرة ، وهذا هو سبب تسميتها بالأورام الحليمية للخلايا القاعدية. في حين أن هذا ليس الاسم تمامًا ، إلا أن الأورام الحليمية الحقيقية تسببها الفيروسات فقط. يلعب الوراثة دورًا مهمًا في تطور هذه الأورام. يمكن أن تشبه الأورام القرنية الشيخوخة الأورام الميلانينية. لذلك ، عند حدوثها ، من الضروري استشارة الطبيب حتى يتمكن من إجراء التشخيص. ومع ذلك ، فإن الورم القرني المتقدِّم في السن عادة لا يحتاج إلى علاج ولا يتطور إلى أورام خبيثة.
ظاهريًا ، تبدو القرنية مثل حطاطات وردية أو صفراء بسمك 1-2 مم. يتراوح حجمها من 2 مم إلى 3 سم. من حين لآخر ، يصل حجم الثآليل من هذا النوع إلى 4-6 سم. الأورام القرنية لها قشرة دهنية قابلة للإزالة بسهولة. سطحه غير مستوٍ ، كما لو كان مموجًا. في كثير من الأحيان ، عندما يكبرون ، تصبح القرنية مثل غطاء الفطر ويتغير لونها إلى الأسود أو البني الداكن. يصبح سطحها صلبًا ويمكن أن يتشقق.
أكثر الأورام القرنية شيوعًا تكون على الرقبة والصدر. يمكن ملاحظتها في مجموعات. وهي أقل شيوعًا على اليدين والوجه. لا توجد على الأغشية المخاطية. عادة لا يوجد أكثر من 20 ورم قرني على الجسم. عندما يكون لدى الشخص الكثير من الثآليل العمرية ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب عوامل وراثية.
لا يختفي التقرن الخرف من تلقاء نفسه ، وينصح الأشخاص المصابون بكميات زائدة من التقران الدهني في أجسامهم بزيادة كمية فيتامين ج في نظامهم الغذائي لمنع النمو الجديد. يجب أيضًا تجنب أشعة الشمس المباشرة ، وارتفاع درجة الحرارة ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والإجهاد.
علاج
معظم الأورام الحليمية لا تشكل تهديدًا خطيرًا ، ولكن إذا أصيبت ، يمكن أن تتأذى وتنزف. بعد ذلك ، هناك خطر الإصابة بأورام خبيثة. على الرغم من الأورام الحليمية والأورام القرنية ، فإن خطر التحول الخبيث أقل بكثير من الشامات.
عادة ما يتم علاج الورم الحليمي عن طريق الإزالة (جراحيًا ، بمساعدة الكهرباء الباردة عالية التردد أو الليزر). عادة ما تكون العلاجات العلاجية أقل فعالية.
دلالة الإزالة هي وجع تكوين الجلد ، حجمه ، نزيف ، تغير في الشكل ، مكان في مكان غير مريح (على سبيل المثال على طرف إصبع القدم ، على باطن القدمين ، في منطقة الأعضاء التناسلية) ، اعتبارات جمالية . البثور يتم إزالتها أيضا.